循環器内科

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循環器内科とは?

「循環器科」という言葉は耳慣れない方も多いかもしれませんが、「循環器」とは 心臓と全身の血管 のことを指します。循環器内科では、高血圧・動脈硬化・脂質異常症(コレステロール異常)・糖尿病といった生活習慣病をはじめ、心臓や血管に関わる疾患を専門的に診療しています。
日本人の死因の約3分の1は、心疾患や脳血管疾患といった循環器系の病気によるものです。生活習慣病は自覚症状がないまま進行することが多く、動脈硬化を悪化させ、心筋梗塞や脳梗塞といった重大な病気を突然引き起こす危険性があります。そのため、早めの受診と定期的な検査がとても大切です。

対応疾患

  • 生活習慣病(高血圧・脂質異常症・糖尿病)
  • 不整脈
  • 心不全
  • 虚血性心疾患(狭心症・心筋梗塞)
  • 閉塞性動脈硬化症

循環器内科で行う検査

  • 心電図
  • 胸部レントゲン
  • 心エコー(心臓超音波検査)
  • 頚部血管エコー(頸動脈超音波検査):動脈硬化の程度を確認します
  • 下肢静脈エコー:血栓や静脈瘤の有無を確認します
  • 睡眠時無呼吸検査

症状別のお悩み

動悸・胸がドキドキする

運動をしたときや緊張したとき、発熱があるときなどは、脈拍が速くなり胸がドキドキする「動悸」を感じることがあります。
これは生理的な反応なので心配はいりません。
しかし、特に理由がないのに動悸を感じる場合は、不整脈の可能性があります。
放置すると動悸や息切れが悪化したり、狭心症や心不全などにつながるケースもあるため注意が必要です。
当院では、心電図検査や心エコー検査 を行い、心臓のリズムや動きに異常がないかを詳しく確認します。
気になる症状がある方は、早めにご相談ください。

脈がとぶ・乱れる

脈がとぶ、脈が乱れるといった症状は、一般的に 「不整脈」 と呼ばれます。
不整脈には、経過観察で問題のない軽度なものから、緊急で治療や入院が必要となる重度なものまで、さまざまな種類があります。
当院では、クリニック内で行う心電図検査に加え、日常生活の中で脈の状態を詳しく調べられるホルター(24時間携帯)心電図検査を実施しております。
これにより、不整脈の種類や頻度、危険性をより正確に評価することが可能です。
不整脈は種類によって治療法が大きく異なりますが、心臓自体に異常がない場合でも、ストレス・睡眠不足・過労 などが原因となっているケースもあります。
脈の乱れが気になる方は、まずは専門医の診察を受け、適切な検査を受けることをおすすめします。
早期に原因を把握し、必要に応じた治療を行うことで、将来的な心疾患リスクを減らすことができます。

胸に圧迫感がある・胸が痛い・胸が重い

胸の痛みや圧迫感、重さを感じる場合、その原因はさまざまです。
代表的なものとして、狭心症・心筋梗塞・大動脈疾患などの循環器疾患 が挙げられますが、その他にも 肺疾患、食道や胃の病気、胆石、肋間神経痛 などで起こることもあります。
に注意が必要なのは 心筋梗塞 です。胸の痛みだけでなく、首や肩の痛み、胃やお腹の痛みが最初に現れることもあり、気づかないうちに病気が進行しているケースもあります。
心筋梗塞は命に関わる疾患であるため、できるだけ早く専門医による適切な治療を受けることが重要です。

血圧が高い(高血圧症)

血圧が高い状態が続くと、動脈硬化が進行し、脳卒中や心筋梗塞など命に関わる重大な病気につながります。
自覚症状がないまま進行することも多いため、日ごろからの血圧管理がとても大切です。
血圧は運動や緊張などでも上昇するため、測定のたびに多少の変動があるのは自然なことです。
ご自宅で血圧を測る場合には、以下の方法がおすすめです。

  • 測定前に 5分間、座って安静を保つ
  • 数分おきに3回測定し、平均値を出す
  • 測定値を記録しておく

降圧目標は年齢によらず130/80mmHg未満、安静時に測定した家庭血圧の目標値は 125/75mmHg未満とされています。
毎日の測定・記録を習慣づけることが推奨されます。
(※日本高血圧学会「高血圧管理・治療ガイドライン」参照)

呼吸が苦しい

呼吸がしづらい・息苦しいと感じる症状は、心不全・喘息・肺疾患 などが原因となっている可能性があります。
場合によっては命に関わる発作を起こすこともあり、放置すると大変危険です。
「少し休めば治るだろう」と自己判断せず、症状が続く場合や急に悪化した場合には、できるだけ早く医療機関を受診することが大切です。
当院では、心電図・心エコー・胸部レントゲン・血液検査などを行い、原因を正確に調べて適切な治療につなげます。

  • 安静時でも息苦しさがある
  • 横になると呼吸がしづらい
  • 動いたときに強い息切れを感じる
  • 咳や痰が長引いている

このような症状がある場合は、我慢せずに早めにご相談ください。

むくみがある(浮腫)

むくみ(浮腫)とは、余分な水分が細胞の外にたまっている状態を指します。
心臓・腎臓・肝臓・甲状腺の病気や栄養不良 などが原因で起こることがありますが、中には早急な治療が必要となる重大な病気のサイン である場合もあるため注意が必要です。
特に、次のような症状がある場合は、できるだけ早めの受診をおすすめします。

  • むくみが引かない、または徐々に悪化している
  • 指で押すとへこみができ、なかなか戻らない
  • 息切れを伴い、日常生活に支障がある

大林新地クリニックでは、血液検査・尿検査・心エコーなどを組み合わせ、むくみの原因を詳しく調べます。

コレステロール・中性脂肪が高い(脂質異常症)

血液検査で悪玉コレステロール(LDLコレステロール)や中性脂肪(TG)の数値が高い状態、あるいは善玉コレステロール(HDL)が低い状態は、一般的に 脂質異常症 と呼ばれます。
脂質異常症は、自覚症状がほとんどないまま進行するのが大きな特徴です。
放置すると動脈硬化が進行し、心筋梗塞や脳卒中などの重大な病気を引き起こすリスクが高まります。
定期的な血液検査によるチェックと、早期の治療・生活習慣改善が重要です。

血糖が高いと指摘された

血糖が高いと指摘された場合、糖尿病あるいはその予備軍の可能性があります。
放置すると全身の血管に負担がかかり、動脈硬化や、網膜症・腎症・神経障害といった三大合併症を引き起こす恐れがあります。

  • 網膜症:視力障害や失明の原因となる
  • 腎症:腎不全から透析が必要になる
  • 神経障害:手足のしびれや痛み
  • 足の壊疽:傷が治らず、重症化すると切断が必要になる場合も

当院では、患者さまに糖尿病の正しい知識を持っていただくため、専門的な「教育入院」が可能な医療機関とも連携し、患者さまが食事・運動療法の重要性を理解して日常生活に取り入れられるよう、しっかりとサポートいたします。

心臓血管手術後のフォロー

大林新地クリニックでは、心臓血管手術を受けられた患者さまの術後ケア・フォローアップを行っています。
手術を受けた医療機関での定期的な検査は継続していただきながら、当院では日常生活に密着したサポートを行います。

  • 血圧の管理
  • ワーファリンなど抗凝固薬の内服調整
  • 生活習慣や体調変化のチェック

術後は安定しているように見えても、心臓や血管には継続的な観察が必要です。
普段の診察で病状の変化や異常を早期に発見した場合は、速やかに手術を受けた医療機関へご紹介し、適切な対応につなげます。

心エコー検査について

「胸の痛みや息苦しさ、動悸、不整脈などの症状がある場合には、心エコー検査(心臓超音波検査)を行います。
超音波を用いて心臓の大きさや動き、弁の状態などを確認することで、心疾患や胸部の異常を早期に見つけることができます。
放射線を使わないため身体への負担が少なく、妊娠中の方や高齢の方でも安心して受けていただけます。

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